1.在院长和医院医疗质量管理委员会的领导下，负责全院医疗、护理、院感、药剂、医疗器械（耗材）、医保等质量监控管理和考评工作。

2.根据上级主管部门有关规定、要求,以及医院医疗工作的核心，负责制定、完善医院的医疗质量考核标准。

3.协助有关职能部门做好对临床、医技、功能科室的环节质量控制管理工作和终末质量监控工作。

4.每月定期、不定期组织运行病历的环节质量检查、组织住院病历的终末质量检查、组织全院全面质量考核，对检查结果进行汇总、分析、反馈和奖惩，每月进行全院通报，提出改进措施。并将考核结果交财务科。

5.配合相关职能部门对全院医务人员进行质量管理教育，提高质量意识，树立“质量第一”观点。指导和检查科室质量控制管理小组的工作。

6.制定本科室工作制度和工作计划，定期进行工作总结、分析和反馈。