对口支援显真情，妙手回春暖人心

四川省骨科医院自2018年对我院开展对口支援工作以来，先后选派了10余名专家驻地帮扶，对我院的人才培养、专科建设、医疗技术提升、医疗质量管理等方面倾注了大量心血，为我院专科建设及创建三级医院打下了坚实基础。在新冠肺炎疫情期间，省骨科医院的四名派驻专家不辞辛劳、勇于担当，始终坚守在对口支援工作的前线，带领我院医护团队开拓进取、勇克难关，开展一系列新技术，以仁心仁术解决百姓之苦，真正做到了“大病不出县”，让宣汉县的老百姓在当地就能享受到优质的医疗服务。

病例一：辗转数院无结果，直到我院遇“华佗”

患者郎某，老年男性，家住四川省宣汉县东林乡，1年前患者在家修住房时不慎被砖块砸中右手中指近节指骨，随即皮肤破裂出血，在当地诊所予以换药处理，其后未引起重视，右手中指近节指骨皮肤一直破溃不愈，近节指骨疼痛明显，夜间疼痛加重，严重影响日常生活，致使患者终日困苦不安，在市县多家医院就诊均建议他到上级医院治疗。在得知我院有四川省骨科医院专家坐诊后，郎某遂于2020年4月16日到我院骨科门诊就诊，经省骨科医院手腕科主任杨顺副主任医师接诊后，杨主任检查发现：患者右手中指近节指骨背侧可见一大小约2.1cm*2.5cm皮肤缺损，深及肌腱，其上少量肌肉附着，周围皮缘硬化，背伸及屈曲活动稍障碍。杨主任明确其疾患可在我院治疗，经与患者沟通后，当日即收入住院。           

经术前综合评估，杨顺主任带领我院骨科医师团队对患者实施臂丛麻醉下行“右手第二掌骨背侧动脉皮瓣转移术+右手中指皮肤缺损修补术”，手术非常成功。患者术后皮瓣愈合，血供良好，周围无红肿热痛等炎性反应，于2020年4月28日好转出院。

据悉，该病例手术为我院首次开展，在全县医疗机构市亦属罕见。

病例二：青春壮年遭横祸，精“艺”求精显仁心

患者杜某，青年男性，家住四川省宣汉县南坝镇，2020年04月23日患者在不锈钢加工厂不慎被叉车挤压，当即出现双小腿疼痛、畸形、活动障碍，于2020年04月23日11时57分以"外伤致双下肢疼痛畸形伴活动障碍1⁺小时"急诊收入我院骨科。专科情况：左小腿可见明显肿胀，外观畸形，压痛明显，纵向叩击痛，可扪及明显骨擦感，闻及骨擦音，左内踝处肿胀压痛。右小腿外观畸形，右小腿下段内侧见3条不规则裂口，皮肤软组织挫伤严重，骨折块外露，骨折断端污染严重，小腿外侧见长约3.5cm不规则裂口，其内可见碎骨快，肌肉严重挫伤、肿胀明显。

 X片：右侧胫腓骨下段粉碎性骨折，左胫骨中度及内踝骨折。 入院诊断： 1.右胫腓骨开放性粉碎性骨折；2.左胫骨粉碎性骨折；

3.左内踝骨折。患者双下肢损坏严重，我院骨科经治医师胡清平立即请示科主任，并请四川省骨科医师派驻专家唐承杰主治医师查房指导，作为四肢骨与关节损伤、关节重建领域的专家，唐老师仔细查看患者并查阅病历资料，得知患者正值青春壮年，又为家里的顶梁柱时，他此刻想到的是在救治患者生命的同时，要倾尽全力保住患者的双下肢并最大限度地挽救其关节功能。唐老师反复查看影像资料，多次主持科内病例讨论，与患者家属用心沟通、交流，最终确定了救治方案。分别于2020年4月23日行“右胫骨开放性骨折清创缝合术+跟骨牵引术”、2020年4月27日行“左胫骨骨折闭合复位内固定术+左内踝切开复位内固定术+右胫腓骨开放性粉碎性骨折闭合复位外支架固定术”、2020年5月8日行“左胫骨平台骨折切开复位内固定术+植骨术”。目前患者手术切口愈合较好，肢端运动、感觉良好，右下肢外支架固定在位，择期拟行“右胫腓骨骨折切开复位内固定术”，患者目前已成功保肢，后期还需要进一步手术治疗以及功能锻炼。唐老师语重心长地说：他将与县中医院骨科医护团队共同努力，尽最大力量恢复患者的健康，“救治一个患者就是挽救一个家庭”。

2020年四川省骨科医院对口支援宣汉县中医院

专家简介

（杨顺 副主任中医师）

 

杨顺，副主任中医师，四川省骨科医院手腕科主任

中华医学会手外科学分会第八届委员会骨与关节学组委员

中国康复医学会修复重建外科专业委员会青年委员

中国西部运动医学关节镜联盟委员

四川省手显微外科专委会常务委员

四川省中西医结合学会骨折微创专委会青年委员

四川省老年医学学会骨科专委会委员

擅长：外科各类损伤：显微外科治疗血管、神经损伤及断肢（指）再植；手腕部骨折脱位、手部功能重建及软组织缺损修复重建，手部肿瘤、手部畸形矫正；腕关节镜治疗腕部疼痛，微创治疗腕部骨折。

坐诊地点：宣汉县中医院六楼外二科

咨询电话：0818-5229036

 

（唐承杰 主治医师）

 

唐承杰，主治医师，四川省骨科医院老年2科主任助理

四川省老年医学会骨科专委会秘书

AO T-Club区域讲师

成都中医药学会骨科专委会委员

成都中医药学会血管周围疾病专委会委员

成都医学会骨科专科分会青年委员

四川省医师协会会员代表

四川省医学会专科高级会员

擅长：四肢骨与关节损伤，关节重建；老年骨质疏松性四肢骨折的手术治疗；重度膝关节骨性关节炎置换手术（TKA）以及保膝治疗（HTO）。

坐诊时间：周一至周五

坐诊地点：宣汉县中医院六楼外二科

咨询电话：0818-5229036

（张文举 主治医师）

张文举，主治医师，四川省骨科医院足踝2科医师

中国新型研究型医院足踝学会青年委员

中国修复重建外科专委会足踝学组委员

医促会足踝外科学组西南分组委员

中华医学会骨科学会足踝分会青年委员

中华足踝教育学院客座教授

擅长：足踝部骨折诊治；拇外翻、平足、高弓足畸形矫正；足踝部创伤后遗症的矫形；踝关节运动损伤的微创治疗及康复；青少年平足的诊治；足踝部慢性疼痛的诊治。

坐诊时间：周一至周五

坐诊地点：宣汉县中医院六楼外二科

咨询电话：0818-5229036

（刘尚丽 主管护师）

刘尚丽，主管护师，四川省骨科医院风湿骨关节病科护士长

中国中医药研究促进会外治分会护理专家组常务委员

从事中医骨科护理18年，参与研究多项厅局级课题及院内课题，发表论文30余篇，其中以第一作者发表论文11篇。论文《赋能教育模式在强直性脊柱炎病人健康教育中的应用》获得第十五届华西国际骨科论坛暨四川省医学会第二十三次骨科学术会议优秀论文全文奖一等奖，获得中华中医药学会第二十二次风湿病学术会议优秀论文奖，参与编写著作一篇。

擅长：风湿骨病的临床护理工作及临床科室管理工作。