护理质量是医院护理工作的集中表现，是衡量护理人员业务技术水平和护理管理水平的重要标志， 护理质量的好坏直接影响到医疗质量和病人的安危。为了更好提高护理人员的工作责任心，全面提高我院护理质量，充分体现以“病人为中心，以质量为核心”的指导思想，特制定护理质量管理制度。

一、全院护理质量由护理质量管理小组和护理质量监督小组全面负责完成。

二、制订全院护理质量考核标准规范。

三、实施全院定期和不定期护理质量检查形式，坚持护士长夜间查房制，护理部不定期抽查。

四、护理部及时召开质控会议，发现存在问题，提出改进措施。

五、加强护理信息管理，完善统一各项护理记录本，建立各种护理质量管理档案。 

六、护理部专人负责护理质量考核资料管理，定期将考评结果报院务会，并根据考核成绩与科室奖金挂钩。