1、由护理部统一制定各种护理工作质量检查标准。

2、由护理部主持，每月检查结果向院质控办汇报。组织各层护理质量检查组，按护理质量检查标准有计划有重点地进行定时、不定时的单项抽查或全面质量检查。

3、每月召开全体护士长会，把检查中存在的问题，进行信息反馈，使护理质量不断提高，护理制度不断完善。

4、病区护士长针对护理工作的薄弱环节每日进行抽查，重点是临床护理效果，并认真做好登记。

5、除每周进行检查外，平时深入病房进行随机抽查，护士长夜间抽查，检查结果，同每月全面检查结果综合评分。

6、由护理部人员、护士长组成8小时外查房组，每周一次综合性的护理工作质量检查。查房情况认真做好登记，并及时上报护理部。